상담안내
암보장만 넣으면 암보험이 되고 수술비만 하면 수술비 보험이 되는등 내가 원하는 걸 넣을 수도 뺄 수도 있는 상품을 종합보험이라고 합니다. 설계에 따라 보장 조건과 보험료가 달라지므로 불필요한 보장 보다는 꼭 필요한 보장 위주로 준비하세요. 몇 십만원도 안되는 보장 보다는 감당할 수 없는 큰 병 위주로 하시면 보험의 가치는 충분하다 볼 수 있습니다.
꼭 필요한 특약
◆실비(실손의료보험)
실비는 실제 병원비인 급여 80%, 비급여 70%를 보장해줍니다. 약값, 주사료, 처치료, 식대, 특진료, 입원실료, 수술비, 시술비, 검사비, 응급실등 많은 종류의 병원비를 보장하기 때문에 가장 우선적으로 준비해야 할 중요한 보험입니다. 암, 뇌혈관, 뇌졸중, 심장질환, 부인과질환, 항암방사선치료, 로봇치료등도 포함되기 때문에 보험의 핵심이자 뿌리입니다
◆암진단비
암으로 진단되면 한번에 지급받을 수 있습니다. 선지급형이라고 이해하면 되는데 수술이나 입원, 방사선치료를 하지 않아도 진단만 받아도 보장 됩니다. 암진단비는 치료비로 쓰기 보다는 생활비, 요양비, 간병비로 쓰기 위해 준비하는 것이며 로봇치료나 면역치료비로도 활용할 수 있기 때문에 치료비는 실비로 처리하고 진단비는 생활비로 사용하시면 됩니다.
◆뇌혈관질환진단비 및 수술비
뇌혈관질환은 뇌졸중, 뇌경색, 뇌출혈을 모두 포함합니다. 그러므로 뇌출혈, 뇌졸중 같은 진단비를 따로 추가할 필요는 없습니다.
◆허혈성심장질환진단비 및 수술비
허혈성심장질환은 급성심근경색, 협심증등을 모두 포함하기 때문에 허혈성심장질환진단비만 구성하시는 걸 추천드립니다.
추가 해도 좋을 특약
◆질병, 상해 수술비
수술비는 실비에서도 약관에 따라 보장하지만 더 받고자 추가하는 개념입니다. 약관에서는 절제, 절단만 수술로 보고 있는데요. 레이저, 초음파, 로봇치료등은 수술로 인정이 안될 수 있습니다. 신의료기술평가위원회에서 인정한 새로운 기법도 인정하고 있지만 모든 것을 수술로 보지 않기 때문에 꼭 필요한 분들만 신중히 결정하는 것이 좋습니다.
◆사망보장
사망보장은 상속을 위해서 하는 것인지, 가장이 예기치 않는 사망시 가족의 생계비, 양육비, 학자금등을 대비하는 것인지 목적을 분명히 하셔야 합니다. 자녀도 없고, 상속을 위한 것도 아니라면 가급적 피하고 저축을 하셧다가 필요시기에 맞춰 준비하는 걸 추천드립니다.
◆질병,상해후유장해
질병 및 상해후유장해는 "영구적인 후유증"이 발생되어야 합니다. 치료를 받고 나서 "영구적인 정신 또는 육체의 훼손상태"이므로 이차성 질환으로 볼 수 있는데요. 치료하고 나서 후유장해를 평가할 수 있기 때문에 우선적으로 준비해야할 보장은 아니라 봅니다. 단, 상해후유장해는 위험한 일을 하는 분들에게는 중요할 수 있습니다. 크게 다쳐서 장해를 입으면 경제활동이 중지될 수 있고 이 부분을 상해후유장해로 대비해야 될 수 있기 때문입니다.
◆골절, 화상진단비
골절 치료비나 화상 치료비는 실비에서 어느 정도 보장은 가능하지만 임의 비급여인 휠체어 임대료, 목발 구입비 같은 재료대는 보장하지 않기 때문에 골절진단비는 있으면 도움이 되는 보장중 하나 입니다.
불필요한 특약
◆암수술비, 암직접치료입원일당
암수술비는 절제(잘라 없애는 것), 절단(잘라 내는 것) 수술을 의미하는데 방사선치료나 항암약물치료 등은 절제와, 절단이 아니므로 보험금을 못 받을 수 있습니다. 암직접치료입원일당은 직접치료시에만 보장 하고 간접치료인 요양차 입원은 면책(보장하지 않는 손해)이기 때문에 차라리 암진단비를 높이는 것을 추천드립니다.
◆5대고액치료비암진단비
백혈병, 뼈암, 뇌암, 식도암, 췌장암 이렇게 5가지를 보장하는 특약 입니다. 일반암에서도 보장하는 만큼 가족력이 있는 분들에게는 가성비 면에서 좋을 수 있으나 거의 모든 암을 보장하는 일반암 진단비를 높이는 것이 더 좋을 수 있습니다.
◆질병,상해입원일당
입원을 하면 보장하는 것으로 간접치료는 안되고 직접치료를 위해서만 보장합니다. 의사의 소견이 아닌 내가 원해서 입원하는 경우는 직접치료가 아니면 보장받을 수 없습니다. 또한 보장금액이 1~3만원 정도로 설정이 되기 때문에 크지 않다고 보여집니다.
◆144대, 119대 질병수술비
질병의 종류는 다양하고 많습니다. 그런데 약관에서 정한 144가지 혹은 119가지 질병만 수술시 보장하는 특약 입니다. 해당 특약을 추가 할 바엔 더 많은 질병을 보장하는 1-5종 수술비를 추천드립니다.
◆깁스치료비
반깁스는 안되고 통깁스만 보장하는 특약 입니다. 요즘은 반깁스 치료를 많이 하기 때문에 보장이 안될 수 있습니다.
◆5대골절진단비
골절진단비는 모든 골절시 보장하지만 5대골절진단비는 머리 뼈, 목 뼈, 허리 뼈, 골반 뼈, 대퇴부 뼈의 골절시 보장하는 특약 입니다. 위험한 직종 분들에게는 필요할 수 있지만 사무직 처럼 안전한 직업 군에게는 골절진단비 하나만 넣는 걸 추천 드립니다.
◆말기간경화, 말기폐질환,말기신부전증 진단비
모두 말기 일 때 보장하는 특약 입니다. 질병은 초기, 중기, 말기 이렇게 구분을 하게 되는데 말기 일 때만 보장하기 때문에 저희는 추천드리지 않습니다. 요즘은 건강검진을 직장과 정부에서도 해주고 있는 만큼 초기 부터 보장이 되는 특약이어야 한다고 봅니다.
이 외에도 정말 다양한 특약이 있지만 가장 많이 궁금해 하시는 특약들 위주로 설명 하였습니다.
감당할 수 있는 병원비 인가?
경제활동이 중지될 정도로 큰 질병인가?
중복되는 보장인가?
위 3가지를 한번쯤 생각해보셧으면 합니다. 병원비는 실비로 해결하고 암 같은 큰 병은 진단비로 대비한다고 이해하시면 좋을 듯 싶습니다. 수술비도 필요하고 입원비도 필요할 수 있지만 보장금액이 생각보다 크지 않기 때문에 부담 없는 분들만 추가할 것을 추천 드립니다. 설계서 신청은 무료이며 편하게 물어 보시면 성심성의 것 답변 드리겠습니다.
